科普长了青春痘该如何正确护理海口市人民医院医生为你解答

　　今年5月25日是第16个“全国护肤日”，海口市人民医院皮肤科将于当天开展义诊活动，并同步线上互动直播。义诊活动将于5月25日上午9:00-11:00在海口市人民医院海甸门诊一楼大厅举行，同时，线上直播将为大家带来“科学护肤 痤疮处理”的相关讲座。先来听听海口市人民医院皮肤科专家告诉你长了青春痘该如何正确护理？

　　“青春痘”学名就是痤疮，是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。主要好发于皮脂溢出部位，比如面部、前胸、后背等，多表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。

　　1.内分泌因素——进入青春期后，人体内雄激素特别是睾酮的水平升高，促进皮脂分泌增多。

　　2.毛囊皮脂腺导管堵塞——导致导管口径变小，衰老脱落的细胞和皮脂不能正常排出形成粉刺。

　　3.微生物感染——痤疮丙酸杆菌及其他细菌感染可以导致炎症反应，出现丘疹，脓疱，结节，囊肿。

　　4.遗传因素——严重的痤疮患者往往都有家族史，有些女性患者皮肤非常粗糙，毛孔粗大，肤色暗沉，皮肤油腻，易长痘，这些往往也是有家族史。

　　痤疮的虽然好发于青少年，但并不是青少年独有的，在成人中也不少见，特别是女性，有的女性40岁以后仍然发生。我们把发生于25岁以后的痤疮，称为青春期后痤疮或者是晚发性痤疮，它的面部表现及治疗与青少年的痤疮基本上相似。

　　不仅成年人长痤疮，新生儿也会长痤疮，新生儿从母体出来，体内的激素水平迅速变化，导致一过性的痤疮。所以任何年龄段长痤疮，都无需大惊小怪了。

　　首先要明确地对大家说——痤疮是可以治愈！医生一般会根据患者病情的轻重、病程的长短、对药物的反应、甚至患者的焦虑程度等等制定个体治疗方案。

　　一般情况下，脸上只有粉刺，少许丘疹的，我们以外用药物为主，脸上有很多红丘疹、甚至脓疱、囊肿的就一定要口服，配合使用外用药膏。往往中重度的患者服药的时间要持续4-6个月，停口服药后一定要维持治疗3-12个月，即外用药膏或者一些抗痤疮类的功能性护肤品。很严重的患者，我们可进行艾拉光动力治疗，一周就能够正常的看到很明显的改善。

　　痤疮后红斑：在临床很常见，较严重的痤疮对皮肤产生炎症刺激后，导致皮肤血管持续性的扩张充血。外用一些舒缓修复的药物或者医学护肤品能改善，也可以再一次进行选择强脉冲光（光子嫩肤）、脉冲染料激光等可以直接封闭这些异常的毛细血管。

　　痤疮后色素沉着：可外用改善色素类药物，也可选择果酸、水杨酸等化学剥脱方法，强脉冲光、点阵激光、黄金微针、微针等也是改善色素沉着的有效治疗方法。

　　1.尽量避免高糖高脂饮食。高糖高脂食物可以引起皮脂分泌增加，导致痤疮发生或加重。

　　2.高乳制品饮食。乳制品中的天然激素成分或一些生物活性分子可以加重痤疮。

　　4.深海鱼油，含有非常多的维生素a、e和锌的食物，蔬菜水果都有利于减少痤疮的发生。

　　1.尽量少熬夜。长期熬夜会打乱内分泌系统和交感神经系统，进而影响皮脂腺的分泌，延缓皮肤的自我修复和恢复时间，诱发或加重痤疮。

　　2.缓解压力。压力所致的紧张、抑郁、焦虑会影响神经和内分泌系统，导致激素及皮脂的分泌异常，从而诱发痤疮。

　　3.避免日光暴晒。痤疮是一种光线加剧性皮肤病，长时间的紫外线照射会使皮脂腺增生更加活跃，加重皮脂分泌及粉刺形成。

　　尽量避免挠抓或挤压皮肤（挤痘痘），洗脸时选用温和的或者弱酸性洗面奶清洁皮肤，一日2-3次即可，过多的清洁反而易引起皮肤的损伤。清洁后，根据皮肤类型选择相应护肤品配合使用：油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品；混合性皮肤T区选择控油保湿类，两颊选择舒敏保湿类护肤品。

　　易长痘的人群护肤一定要做减法，护肤品并不是越贵功效越好，贵的护肤品并不一定适合每个人的皮肤，反而有可能对皮肤产生刺激，导致毛囊口堵塞，皮肤敏感等等不适。

　　所以，只要做好日常保湿和防晒就足够了，防晒尽可能地选择物理防晒，例如打伞、戴口罩等。长痘痘时应该尽可能避免彩妆，以防堵塞毛囊。

　　痘痘不能挤，暴力性的挤压和挑粉刺，容易留下痘印和痘坑。针清只有黑头粉刺或者是体积较大的，有明显凸起的闭合粉刺、脓血的囊肿，才建议针清。针清一般只是局部治疗的辅助手段，不建议作为常规治疗方案。

　　黑头粉刺是人体分泌的油脂遇到空气被氧化后形成。小气泡的原理类似吸尘器，利用较强的负压，把黑头粉刺从毛孔里吸出来。它并不是治疗黑头粉刺，而是简单粗暴的去除肉眼可见的油脂，但是人体还是不断在新分泌油脂，所以小气泡是不可能根治黑头的。反复频繁的做小气泡对皮肤也会产生一定的机械损伤。